Diyetetik Klinik Vaka

 51 yaş,erkek,60 kg,172cm,dul,kız kardeşi ve geniş ailesiyle yaşıyor,son haftalarda giderek kendini daha kötü hissediyor ve kış için bahçeyi temizlerken yere yığıldı.O vejeteryandır ancak batı özel tip kuzu etlerini yer.İnme ünitesinde takip edildiğinde hafif inmesi olduğu görüldü.sol kolunun olduğu bölge etkilenmişti.Değerlendirmede bireyin hipertansif olduğu ortaya çıktı,böbrekler küçülmüştü.osteoporozu görülmedi,Alkalin fosfat aktivitesi 160 çıktı(ref.40-125),kreatinin 1009 çıktı ref(40-130),fosfat 3(0.8-1.4 olmalıydı),üre 31di (3.3-6.7 olmalı).Peritonal diyalize başlandı ama kısa sürede escherichia coli ve streptococcus sp. nedeniyle peritonit oluştu.

Sorular:kan bulgularını yorumlayınız,normal durumda ve peritonit durumundaki enerji ve protein gereksinimlerini hesaplayınız,

alfakalsidiol ve fosfar bağlayıcı kullanılabilir,enerji 25x60+%10 stres faktörü=1650 kkal protein normalde 1.2 den 80 ancak PD'de 1.3-1.5ten 86-89.

b.kimyasal bulgular rutin olarak incelenmeli,izlemde kuru ağırlığa bakılmalıdır.